Anxiété chronique : fluoxetine inefficace après 1 mois, que faire ?

Bonjour,
L’anxiété chronique peut être difficile à apaiser uniquement avec un traitement médicamenteux, et il est normal que l’amélioration puisse prendre du temps. La fluoxétine peut mettre plusieurs semaines avant de montrer son plein effet, et parfois un ajustement de dose ou un changement de traitement est nécessaire. Je vous conseille d’en parler rapidement avec votre médecin ou votre psychiatre, car seul·e un professionnel de santé peut adapter correctement votre traitement.
En parallèle, un suivi psychologique peut aussi vous aider à mieux comprendre et gérer... vos symptômes au quotidien. Vous n’êtes pas seule face à cela, et il existe des prises en charge combinées efficaces. Voir plus

Comprendre votre situation

Vous vivez une anxiété chronique depuis plusieurs années, et malgré la prise d’antidépresseurs (d’abord duloxétine, maintenant fluoxétine), vous ressentez encore beaucoup d’anxiété. C’est une situation éprouvante et parfois décourageante, et il est important de rappeler que les médicaments seuls ne suffisent pas toujours à réduire l’anxiété.

Ce que peut apporter la psychologie clinique

Les recherches montrent qu’une combinaison médication + psychothérapie est souvent la plus efficace pour les troubles... anxieux persistants.
En psychothérapie, on peut travailler sur :

Comprendre les déclencheurs de l’anxiété (situations, pensées, émotions).

Développer des stratégies de régulation (respiration, relaxation, pleine conscience).

Modifier les schémas de pensée anxieux par des approches comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Explorer le vécu personnel (événements, traumatismes, croyances) qui entretient l’anxiété.

Que faire concrètement ?

Continuer le suivi médical : seul votre psychiatre ou médecin peut ajuster la prescription, mais il est important de leur dire que vous n’observez pas d’amélioration.

Consulter un psychologue clinicien : entamer un suivi régulier pour travailler les aspects psychologiques de l’anxiété.

Hygiène de vie : sommeil, activité physique régulière, alimentation équilibrée, limiter la caféine et l’alcool — ce sont des leviers qui soutiennent le travail psychothérapeutique.

Techniques immédiates : la respiration abdominale, la cohérence cardiaque ou la méditation de pleine conscience peuvent offrir un soulagement ponctuel, même si le fond de l’anxiété nécessite un travail plus approfondi.

👉 En résumé :
Votre expérience montre bien que les médicaments ne suffisent pas toujours pour apaiser une anxiété chronique. Un travail thérapeutique avec un psychologue clinicien peut vous aider à reprendre du contrôle sur vos émotions et votre quotidien, en complément du suivi médical déjà en place. Voir plus

Bonjour, il est normal que l’anxiété ne disparaisse pas immédiatement après un changement de traitement : les antidépresseurs comme la fluoxétine mettent souvent plusieurs semaines avant de montrer leur plein effet. Comme vous avez déjà essayé plusieurs médicaments et que l’anxiété persiste, il serait utile d’en parler avec votre psychiatre ou votre médecin traitant, qui pourra évaluer si le traitement doit être ajusté, combiné avec une thérapie ou si d’autres approches sont appropriées. Il peut être conseillé de ne pas changez de traiteme...nt seul et notez vos symptômes pour aider le professionnel à décider. Voir plus

Faite un travail de fond, le médicament ne résout pas la cause. Je peux vous y aider ?

Bonjour,

1 - La Fluoxétine et duloxétine sont des antidépresseurs et pas des anxiolytiques. Je vous conseille vivement de consulter un·e psychiatre afin de vous faire prescrire un traitement adapté à vos symptômes.
2 - Vous pouvez également en parler à votre médecin traitant pour une médication adaptée, et vous faire suivre régulièrement par un·e psychologue.
3 - Si vous pensez que, par ailleurs, votre anxiété chronique a un impact sur votre cognition et/ou votre fonctionnement au quotidien (études, travail, gestion de la vie familial...e, par exemple), il pourrait être utile de faire un bilan neuropsychologique afin d'évaluer l'importance de cet impact et trouver les outils pour en diminuer les effets sur votre vie quotidienne.

Prenez soin de vous. Voir plus

Bonjour,
Je comprends tout à fait votre inquiétude, votre questionnement.
Pour le contexte médicamenteux, la fluoxetine prend généralement entre 4 et 6 semaines pour que ses effets puissent apparaitre. Ce qui est possible, c'est que le traitement n'ait pas encore pris, d'autant plus que les médicaments peuvent réagir différemment d'une personne à une autre. Je vous invite à prendre RDV avec votre médecin pour de plus amples informations ou autres approches à creuser si cela reste encore sans effet.

Cela étant dit, la médication à ell...e-seule ne suffit pas pour faire arrêter l'anxiété. La médication est à suivre en parallèle d'une psychothérapie. Je la mentionne étant donné que ce n'est pas évoqué dans votre petit message. Vous pouvez vous intéresser à l'hypnothérapie, la TCC. Ce sont des moyens qui aident non seulement à apaiser mais aussi à construire de meilleures postures face à ce qui pourrait être la cause de votre anxiété.

Très cordialement,
Noor Voir plus

Bonjour,

Il y a deux niveaux importants à considérer dans la prise en charge de votre anxiété chronique.

Le premier concerne le traitement médicamenteux. Chaque personne réagit différemment aux traitements. Il est donc possible qu’un traitement ne soit pas suffisamment efficace ou mette du temps à produire ses effets. Il est important d’en discuter avec votre psychiatre, qui est le médecin spécialiste à même d’ajuster ou réévaluer le traitement en fonction de votre évolution.

Le second niveau est celui de la thérapie. Les médicament...s peuvent atténuer les symptômes, mais ils ne permettent pas toujours, à eux seuls, de traiter les causes ou les mécanismes de l’anxiété. Un travail thérapeutique avec un psychologue peut vous aider à mieux comprendre votre anxiété, à identifier ses déclencheurs et à développer des stratégies concrètes pour mieux la gérer au quotidien.

Une image simple peut illustrer cela :
Imaginez une personne amputée d’une jambe. Dans un premier temps, elle avance avec des béquilles, c’est ce que fait le traitement : il permet de continuer à avancer malgré les difficultés. Mais pour retrouver une marche plus autonome, elle aura besoin d’une prothèse, ici, la thérapie qui lui permet de reprendre appui de manière plus adaptée à sa situation. Les deux sont complémentaires : les béquilles seules ne suffisent pas à long terme, et la prothèse seule n’est pas efficace sans un temps d’adaptation.

Associer un suivi médical avec un accompagnement psychologique permet souvent de meilleur résultats qu’un traitement seul. N’hésitez pas à en parler à votre psychiatre et à envisager une thérapie si ce n’est pas encore le cas.

Je vous souhaite beaucoup de courage, et reste à disposition si besoin.

EL FERKHANI Omar Voir plus

Vus pouvez combiner la prise médicamenteuse avec un traitement comportementaliste axée sur l'angoisse. OU de l'hypnose

a) à propos des médicaments: La duloxétine est effectivement utilisée pour traiter la dépression, l'anxiété généralisée et la douleur neuropathique diabétique. La fluoxétine qui est un antidépresseur principalement utilisé pour traiter la dépression, les troubles obsessionnels compulsifs et la boulimie, me semble moins adaptée d'après ce que vous rapportez. b) à propos de votre démarche: depuis plus d'un an vous prenez des médicaments qui ne produisent pas l'effet escompté. Comme vous êtes toujours aussi anxieuse, c...9;est comme si vous vous éteigniez le système d'alarme pour empêcher la maison de brûler, et en prenant toujours plus de médicament qui ne fonctionnent pas, vous obtiendrez toujours plus du même non- résultat. Je vous conseille de consulter un psychothérapeute qui vous aidera à écouter ce que votre anxiété essaye de vous dire afin de changer ce qui dans votre comportement vous rend anxieuse. Le résultat n'est pas garanti mais au moins, vous aurez essayé autre chose. Voir plus

Bonjour,
La médication est à voir avec votre psychiatre ou votre médecin traitant. À cela, il serait opportun de poursuivre/commencer un suivi avec un thérapeute.
Belle journée,

Bonjour, vous pouvez en discuter avec votre médecin pour ajuster le traitement si nécessaire. Il est aussi possible d'utiliser des outils, complémentaires à votre traitement, travaillant sur l'appaisement de votre système nerveux et en particulier l'activation du nerf vague pour diminuer votre anxiété.

Bonjour,
Je vous conseille de ne pas vous auto-médiquer, prenez rendez-vous avec votre médecin qui vous l'a prescris et expliquer lui, il adaptera ses prescriptions.

Bonjour, dans un premier temps comme vous parlez de médication, ce serait de vous adressez au médecin qui vous a prescrit ces médicaments. En parallèle, si vous le souhaitez, l'anxiété est un sujet clé dans un travail d'amélioration de sa vie affective, émotionnelle et psychologique. Dans ce cas, en vous adressant à un professionnel de la vie intérieur, vous pourriez explorer et découvrir d'autres moyens (qui peuvent être complémentaires aux médicaments) pour gérer votre anxiété. Bien à vous

Il est important de savoir que les antidépresseurs comme la fluoxetine peuvent mettre plusieurs semaines (parfois 6 à 8) avant d’avoir un effet significatif sur l’anxiété. Le changement de traitement peut aussi entraîner une phase de transition un peu instable. Je vous encourage vivement à en parler avec votre médecin prescripteur pour évaluer l’efficacité actuelle du traitement, discuter du dosage, ou envisager d’autres options... En parallèle, un suivi psychothérapeutique peut également aider à mieux comprendre et gérer l’anxiété chronique...

Bonjour j’entends votre souffrance et ma question serait, suivez vous une thérapie ? Le traitement médicamenteux peut ne pas agir sur certaines personnes et dans ce cas ci je préconise un traitement accompagnement thérapeutique, si vous en avez pas encore faites.
Mabtoul Manal
Psychologue clinicienne

Bonjour,

Merci pour votre message, et je comprends à quel point vivre avec une anxiété chronique peut être épuisant, surtout lorsque les traitements semblent ne pas vous soulager suffisamment.

Vous mentionnez avoir pris de la duloxétine pendant un an, puis être passée à la fluoxétine depuis un mois, mais que votre anxiété reste intense. Il est important de savoir que :
• Les antidépresseurs de type ISRS (comme la fluoxétine) peuvent parfois mettre 4 à 6 semaines (parfois plus) avant d’avoir un effet pleinement stabilisant sur l’anxiété....
• Par ailleurs, certaines personnes peuvent ne pas répondre suffisamment à un médicament donné, ou ressentir un effet partiel, ce qui semble être votre cas.

Dans cette situation, je vous conseille de :
1. Faire un point avec votre médecin ou psychiatre prescripteur. Lui seul peut évaluer :
• si la fluoxétine est à poursuivre ou ajuster,
• s’il faut envisager un autre traitement (ou un ajout),
• si votre anxiété est d’ordre généralisé, social, panique, etc., ce qui influence le choix thérapeutique.
2. En parallèle, sachez que les médicaments seuls ne suffisent pas toujours. Un accompagnement complémentaire comme :
• la thérapie cognitivo-comportementale (TCC),
• la pleine conscience,
• ou un travail plus profond (sur le stress, l’attachement, les schémas de pensée),
peut vraiment aider à réduire l’anxiété sur le long terme.

Vous n’êtes pas seule, et il existe des approches combinées qui soulagent mieux que les médicaments seuls. Il est tout à fait légitime que vous vous sentiez déstabilisée si les effets tardent, mais ne perdez pas espoir : il existe d’autres options.

Je reste à votre disposition si vous souhaitez en parler plus en détail ou envisager une orientation complémentaire.

Bien à vous,
Mme Delvaux. Voir plus

Bonjour, les médicaments ne font que masquer l'anxiété en endormant votre cerveau, ils ne règlent donc pas votre problème anxieux.
Une solution est d'identifier ce que vous avez l'habitude de faire pour calmer votre anxiété, d'observer si ça marche ou pas, et d'envisager de faire autre chose, autrement.
S'avancer sur le chemin du changement demande du courage, de de l'énergie, du temps, et des ressouces financières.
La thérapie ACT propose des outils afin de guider votre travail d'introspection et identifier les cercles vicieux qui vous emp...34;chent de profiter pleinement de votre vie. C'est une thérapie qui prend en considération les émotions, les cognitions et les comportements dans les différents contextes de la vie. Vous pouvez consulter la page wikipédia relative à cette thérapie afin d'obtenir de plus amples informations.
Bien à vous, Ingrid Agneessens. Voir plus

Bonjour,

Il est important de savoir que la fluoxétine (comme la duloxétine) est un antidépresseur qui peut effectivement être prescrit pour traiter l’anxiété chronique. Cependant, les effets bénéfiques de ce type de traitement peuvent mettre plusieurs semaines (parfois 6 à 8) à se faire pleinement ressentir. Chez certaines personnes, l’anxiété peut même s’intensifier temporairement en début de traitement, ce qui peut être déstabilisant.

Si vous ne constatez aucune amélioration après un mois, ou si votre anxiété vous semble plu...s difficile à gérer, il est essentiel d’en parler avec votre médecin ou votre psychiatre. Il ou elle pourra évaluer la situation, ajuster le dosage, envisager un autre traitement (antidépresseur ou anxiolytique), ou encore vous orienter vers un accompagnement psychothérapeutique.

En effet, un traitement médicamenteux peut soulager les symptômes, mais un travail thérapeutique est souvent nécessaire pour comprendre les causes de l’anxiété, apprendre à la gérer différemment et retrouver un mieux-être durable. Voir plus