Loic Bullock

Réponses aux questions des patients

• Séance d'acupuncture

  Bonsoir, Est-ce que l'acupuncture peut guérir une trochanderite (sciatique) et arthrose au niveau du dos, depuis 2 ans, pour l'instant je pratique de la kiné, ai fait 2 infiltrations qui ne m'ont pas aidé, tjrs mal ! Merci pour votre réponse

  • L'acupuncture peut aider à soulager les symptômes de la trochantérite et de l'arthrose au dos, mais il est peu probable qu'elle puisse les guérir complètement. Elle peut contribuer à réduire la douleur, à améliorer la mobilité et à favoriser la relaxation musculaire, mais pour un traitement complet, il est souvent recommandé de combiner l'acupuncture avec d'autres approches médicales, telles que la physiothérapie, les médicaments et les modifications du mode de vie. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un plan... de traitement personnalisé. Voir plus

    Loic Bullock

• Traitement des blessures sportives

  Bonjour, Je présente depuis 7 mois une instabilité claviculaire gauche combinée (acromio-claviculaire et sterno-claviculaire), apparue après un effort unilatéral intense (soulevé d’une charge lourde). Malgré des examens d’imagerie normaux selon le radiologue (aucune anomalie osseuse vue), je ressens clairement au toucher et en dynamique : Une mobilité anormale de l’articulation sterno-claviculaire gauche (moins bombée, instable, sensation qu’elle rentre vers l’intérieur) Une saillie acromio-claviculaire visible en position relâchée (signe type "touche de piano") Des craquements AC/SC lors de mouvements circulaires du bras Des douleurs et compensations musculaires pendant les dips ou tractions J’ai perdu de la stabilité, de la puissance, et je ressens un désengagement des muscles stabilisateurs (dentelé, trapèze moyen, etc.) au profit de compensations parasites. Voici ma question : Dans un cas d’instabilité claviculaire bilatérale (AC + SC), non visible sur imagerie statique classique mais manifeste en clinique et dynamique, quelles seraient les approches les plus avancées que vous recommanderiez pour : – Ré-aligner activement la clavicule sans chirurgie – Restimuler les chaînes neuro-musculaires profondes désactivées – Stabiliser durablement les ligaments SC/AC sans surcompensation … même dans un cas où les examens standards "ne montrent rien" mais où le patient sent une instabilité réelle dans chaque mouvement. Merci beaucoup pour vos lumières sur ce

  • Bonjour
    
    Dans ce contexte, voici une approche multidimensionnelle et avancée pour répondre à vos trois objectifs :
    
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    1. Ré-aligner activement la clavicule sans chirurgie
    
    a. Rééducation neuromusculaire posturale (RNP / méthode Busquet, chaînes GDS, etc.)
    • Ces approches visent à rééquilibrer les chaînes myofasciales impliquées dans le positionnement scapulo-thoracique.
    • Le sternum et la clavicule étant points d’ancrage de nombreuses chaînes, un désalignement entraîne des dérèglements globaux (tronc, épa...ule, cervicales).
    • Bénéfique pour « libérer » les tensions parasite (notamment grand pectoral, SCM, subclavier).
    
    b. Rééducation manuelle ciblée avec un kinésithérapeute spécialisé
    • Travail manuel spécifique de recentrage de la clavicule via mobilisation douce des articulations SC et AC.
    • Techniques fonctionnelles inspirées de la thérapie manuelle orthopédique (TMO) ou de l’approche Maitland / Mulligan peuvent être adaptées à la clavicule.
    
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    2. Restimuler les chaînes neuro-musculaires profondes désactivées
    
    a. Réintégration du complexe scapulo-thoracique
    • Focus sur les muscles posturaux profonds sous-utilisés :
    • Dentelé antérieur (souvent inhibé après blessure ou désalignement).
    • Trapèze moyen/inférieur, rhomboïdes, petit pectoral (à normaliser).
    • Coordination avec les stabilisateurs du rachis cervical et thoracique (multifides, scalènes).
    
    b. Exercices de réactivation sensorimotrice :
    • Utilisation de bandes élastiques, balles instables, mouvements lents avec rétrocontrôle visuel (type miroir ou vidéo).
    • Exemple : élévations du bras sur plan incliné avec activation volontaire du dentelé (test : scapula collée à la cage thoracique sans protrusion claviculaire).
    • Travail en chaîne fermée (mur, sol) plutôt qu’en chaînes ouvertes pour éviter les compensations.
    
    c. Stimulation neuromusculaire externe (NMES)
    • Peut être utilisée en phase initiale sur le dentelé, trapèze inf ou moyen pour relancer les circuits moteurs profonds.
    
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    3.Stabiliser durablement SC/AC sans surcompensation
    
    a. Exercices de co-contraction stabilisatrice ciblée
    • Inspirés de la méthode Kolar/DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization) : on y enseigne au corps à stabiliser une articulation par contrôle réflexe profond.
    • Exemples :
    • “Quadrupédie” avec coactivation du tronc et des ceintures scapulaires.
    • “Wall slide” avec élastique en rotation externe, en maintenant la clavicule dans une position centrée.
    
    b. Proprioception claviculaire + intégration dynamique
    • Travail avec capteurs (BOSU, coussin instable) pour améliorer le feedback proprioceptif de la clavicule.
    • Ajout de mouvements fonctionnels (port de charge progressive, lancers, etc.) après récupération du centrage.
    
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    Suivi & bilan complémentaires
    
    À envisager :
    • Échographie dynamique (plutôt que radiographie statique) pour visualiser les instabilités SC ou AC en mouvement.
    • EMG fonctionnelle de surface (dans un centre spécialisé) pour objectiver les déficits d’activation neuromusculaire (notamment dentelé, trapèze).
    • Si les instabilités restent majeures malgré rééducation ciblée : bilan chirurgical préventif (rare mais possible pour l’AC, rarement pour la SC sauf cas extrêmes).
    
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    En résumé :
    
    Vous êtes dans un cas fonctionnel avancé, souvent sous-estimé en imagerie conventionnelle. Le traitement idéal est :
    • Multidisciplinaire
    • Mécaniquement précis
    • Neuro-musculairement spécifique
    • Et surtout, progressif mais intensif en qualité de mouvement , pas en charge Voir plus

    Loic Bullock

• Traitement de la cervicalgie

  Bonjour, j’ai été soignée, il y a une semaine, pour une cervicalgie. Je compte me mettre au sport. Y a-t-il des exercices à proscrire absolument? Je compte évidemment débuter en mode cool et progressif mais je n’ai pas envie de me «rebloquer» la nuque… Merciiiii d’avance.

  • Bonjour ! Après avoir été soignée pour une cervicalgie, il est important de prendre des précautions lorsque vous envisagez de reprendre une activité sportive. Voici quelques conseils généraux :
    
    1. Consultez votre professionnel de la santé : Avant de commencer tout programme d'exercices, assurez-vous de consulter votre médecin ou le professionnel de la santé qui vous a traité pour la cervicalgie. Ils peuvent vous donner des recommandations spécifiques en fonction de votre état de santé.
    
    2. Évitez les exercices à impact élevé : &...#201;vitez les activités qui mettent une pression importante sur la colonne cervicale, comme les exercices de musculation du cou, les sauts, ou les mouvements brusques de la tête.
    
    3. Optez pour des exercices doux : Choisissez des activités à faible impact, comme la natation, la marche, le vélo stationnaire, ou le yoga, qui peuvent aider à renforcer la musculature sans trop solliciter la nuque.
    
    4. Faites attention à la posture : Maintenez une posture correcte pendant l'exercice. Évitez de trop incliner ou de tourner brusquement la tête.
    
    5. Étirez et renforcez : Des exercices de renforcement musculaire et d'étirement doux du cou et des épaules peuvent être bénéfiques, mais ils doivent être effectués avec précaution.
    
    6. Écoutez votre corps : Soyez attentif à toute douleur ou inconfort pendant l'exercice. Si vous ressentez de la douleur dans la région cervicale, arrêtez immédiatement l'exercice.
    
    7. Progression graduelle : Commencez lentement et augmentez progressivement l'intensité et la durée de vos séances d'exercice à mesure que votre corps s'adapte.
    
    N'oubliez pas de suivre les conseils de votre professionnel de la santé, car ils peuvent vous fournir des recommandations spécifiques en fonction de votre situation individuelle. Voir plus

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