Clément Nebor

Réponses aux questions des patients

• Problème d'épaule

  On m'a diagnostiqué une capsulite. Les tout premiers symptômes ont commencé mi-mai, et depuis fin juillet, la douleur est vraiment intense et permanente au point que je ne dors que 2-3 heures par nuit. J'ai fait une infiltration il y a 15 jours qui n'a eu aucun effet, et les médicaments (Algotra et Diazépam) n'en ont aucun non plus. La raideur est déjà bien installée. Est-ce que c'est normal que l'infiltration ne fasse aucun effet, que la phase chaude dure depuis bientôt 4 mois sans aucune diminution de la douleur et que la raideur soit déjà bien installée alors que je suis toujours dans la phase chaude ? Ou pourrait-il s'agir d'une autre pathologie ? On a fait une radio (normale) et une écho (petite zone de rupture partielle profonde du tendon supra-épineux). D'après l'orthopédiste, cette rupture partielle est courante à mon âge (60) et ne peut expliquer l'intensité de la douleur, mais pourrait-il s'agir d'une autre pathologie et pas d'une capsulite ? Ou les symptômes (douleur permanente, surtout la nuit) sont d'office le fait d'une capsulite ? Merci !
  • Déroulement de la capsulite
    L'évolution de la capsulite se fait en plusieurs phases :
    Phase 1 : Phase pré-adhésive (3 à 9 mois)
    : C'est la phase de douleur intense et progressive. La douleur est présente au repos et lors des mouvements, et elle peut même vous empêcher de dormir sur le côté affecté.
    Phase 2 : Phase adhésive (3 à 12 mois)
    : La douleur devient moins intense, mais la raideur de l'épaule s'accentue, limitant significativement les mouvements.
    Phase 3 : Phase de récupération (6 mois à 2 ans)
    : La douleur... diminue encore, et les mouvements commencent à s'améliorer progressivement.
    
    
    Bonjour, c'est donc normal a ce stade.
    
    Concernant votre rupture partielle, effectivement av l'âge il est frequent d'observer des ruptures partielles, sans pour autant qu'elles soient la cause de la douleur.
    
    En espérant avoir répondu à votre question et en vous souhaitant un bon courage de la rééducation de votre épaule. Voir plus

    Clément Nebor
• Douleur au genou

  Bonjour, suite a une luxation de genou gauche depuis octobre, je ne peux déplier ma jambe à la marche, gonflement ++, chaleur ++, douleurs constantes. irm RAS, echo RAS radio RAS, mon kiné me parle de la graisse de Hoffa .... cela fait 3 mois que je souffre et trimballée à gauche et à droite ... cela est possible que ce soit cela ? traitement compliqué?
  • Bonjour,
    
    Tout d'abord il faut savoir qu'il est très difficile d'établir un diagnostique sans voir le genou concerné, il manque quelques informations au niveau de l'historique de la blessure et du suivi médical. Avez-vous fait de la kiné depuis ces trois mois pour essayer de remobiliser le genou. Il S'il y a un blocage au niveau du genou il peut y avoir un ménisque atteint (peu probable si les radios ne montrent rien), ou c'est peut-être le gonflement qui empêche l'extension complète de la jambe. Peut-être qu'un ligament a été touché pend...ant la luxation (encore une fois peu probable si les radios ne montrent rien). Vous faites peut-être face à un Syndrome Douloureux Régional Complexe. Il se peut également comme votre kiné vous l'indique, que le coussin graisseux de Hoffa soit inflammé. Dans tous les cas une prise en charge adaptée avec votre kiné de plusieurs semaines voir mois est le traitement de choix pour régler ce problème. Le traitement consistera souvent en des exercices de mobilisation et de renforcement spécifiques du genou. Le but ici n'étant pas de faire un bilan mais de vous aiguiller un petit peu, le reste sera à voir avec votre kiné et votre médecin. En espérant avoir pu répondre à vos questions,
    
    Bien à vous Voir plus

    Clément Nebor
• Sujets généraux

  J'ai très mal aux poignets et aux chevilles quel médecin je dois consulter ?
  • Bonjour, vous pouvez consulter votre médecin généraliste qui pourra vous rediriger en fonction de vos symptomes, Bonne soirée.

    Clément Nebor