Nell Wauthy

Réponses aux questions des patients

• Traitement des blessures sportives
  Bonjour, On m’a diagnostiqué une tendinite au talon du pied gauche… J’ai déjà fait 7 séances de kiné sur 9 et j’ai toujours aussi mal… après des semaines Que puis-je faire? Bien à vous Muriel

  • Bonjour Muriel,
    La tendinopathie du talon (souvent au tendon d’Achille) est une atteinte qui peut mettre du temps à guérir. Sept séances, c’est encore assez court : l’évolution se compte souvent en semaines voire en mois, car le tendon cicatrise lentement.
    Ce qu’on sait aujourd’hui, c’est que le traitement repose surtout sur :
    - des exercices spécifiques de renforcement progressif du tendon, réalisés très régulièrement, souvent sur plusieurs semaines,
    - l’adaptation des activités pour éviter ce qui déclenche trop de douleur (course, sauts, station debout prolong&...#233;e),
    - parfois des techniques complémentaires (ondes de choc, semelles si un trouble de l’appui est présent).
    Si malgré les séances la douleur persiste, il peut être utile de revoir ton kiné et ton médecin pour :
    - ajuster le programme d’exercices (peut-être augmenter la charge ou la modifier),
    - évaluer si d’autres facteurs contribuent (chaussures, posture, surmenage).
    👉 En résumé : ne te décourage pas, l’amélioration est souvent lente mais possible. La clé est la régularité des exercices adaptés et la patience.
    Bien à vous, Voir plus

    

    Nell Wauthy

• Traitement de hernies
  J'ai une hernie discale et J'ai le nerf sciatique qui me fait du mal. Un rhumatologue va me faire une infiltration puis je devrai faire des séances de kinésithérapie. Cela donnera t'il un bon résultat?

  • L’infiltration ne traite pas la cause de l'hernie, mais elle aide à calmer l’inflammation et donc à réduire la douleur. Cela permet de mieux engager la kinésithérapie, qui elle va travailler sur le long terme : renforcer, améliorer la mobilité et limiter les risques de récidive en traitant la cause. L’association des deux donne généralement de bons résultats.

    

    Nell Wauthy

• Problème d'épaule
  On m'a diagnostiqué une capsulite. Les tout premiers symptômes ont commencé mi-mai, et depuis fin juillet, la douleur est vraiment intense et permanente au point que je ne dors que 2-3 heures par nuit. J'ai fait une infiltration il y a 15 jours qui n'a eu aucun effet, et les médicaments (Algotra et Diazépam) n'en ont aucun non plus. La raideur est déjà bien installée. Est-ce que c'est normal que l'infiltration ne fasse aucun effet, que la phase chaude dure depuis bientôt 4 mois sans aucune diminution de la douleur et que la raideur soit déjà bien installée alors que je suis toujours dans la phase chaude ? Ou pourrait-il s'agir d'une autre pathologie ? On a fait une radio (normale) et une écho (petite zone de rupture partielle profonde du tendon supra-épineux). D'après l'orthopédiste, cette rupture partielle est courante à mon âge (60) et ne peut expliquer l'intensité de la douleur, mais pourrait-il s'agir d'une autre pathologie et pas d'une capsulite ? Ou les symptômes (douleur permanente, surtout la nuit) sont d'office le fait d'une capsulite ? Merci !

  • Bonjour,
    La capsulite rétractile est effectivement une pathologie très douloureuse, surtout la nuit, et la phase dite "inflammatoire" ou "chaude" peut durer plusieurs mois. Il n’est donc pas anormal que, même après 3–4 mois, la douleur reste intense et que la raideur s’installe déjà. L’infiltration n’a pas toujours d’effet significatif, surtout si l’inflammation est très active.
    
    Les examens que vous avez passés (radio normale, petite rupture partielle du supra-épineux) ne montrent pas d’autre cause expliquant mieux vos symptômes.
    Une rupture partielle de l...a coiffe peut donner des douleurs, mais généralement pas aussi intenses, continues, ni aussi fortement nocturnes que ce que vous décrivez.
    Ces caractéristiques sont très typiques de la capsulite.
    
    👉 En résumé :
    Oui, il est possible et même fréquent qu’une infiltration n’apporte pas de soulagement, surtout au début.
    Oui, la douleur nocturne persistante et la raideur progressive sont bien compatibles avec une capsulite (les pathologies inflammatoires entrainent des réveils nocturnes).
    Non, à ce stade, rien ne laisse penser à une autre pathologie plus grave, même si la surveillance médicale reste importante.
    
    La prise en charge repose surtout sur :
    des mesures antalgiques adaptées (parfois plusieurs essais nécessaires),
    un suivi kinésithérapeutique doux, pour préserver au mieux la mobilité sans forcer,
    et surtout la patience, car l’évolution est longue mais généralement favorable dans le temps.
    Je comprends que la douleur soit difficile à vivre, mais ce que vous décrivez reste dans l’évolution "classique" d’une capsulite.
    
    Bien à vous, Voir plus

    

    Nell Wauthy