Fréderic Renotte

Réponses aux questions des patients

• Problème de dos

  J'ai un point au dos cela m'inquiète car j'ai 62 ans bientôt pourquoi

  • Bonjour,
    Un “point dans le dos” est très fréquent et n’est pas forcément quelque chose de grave, même à 62 ans.
    Dans beaucoup de cas, il s’agit simplement d’une zone musculaire en hypertonie, c’est-à-dire un muscle qui reste contracté en permanence sans parvenir à se relâcher correctement.
    Avec le temps, le stress, certaines postures, une ancienne compensation ou parfois une diminution de l’activité physique, certains muscles du dos travaillent trop et finissent par développer des “trigger points” (points gâchettes musculaires).
    Ces zones deviennent alors :
    • doul...oureuses au toucher,
    • tendues comme un “nœud”,
    • parfois responsables de douleurs irradiantes ou de sensations de blocage.
    Le problème est que cette contracture chronique diminue aussi la microcirculation locale et donc l’apport en oxygène du muscle.
    Le tissu fonctionne alors un peu “au ralenti”, ce qui entretient la douleur et la rigidité.
    Une approche intéressante consiste à associer :
    • un travail manuel ciblé sur les trigger points (massage transverse profond / relâchement musculaire),
    • avec de l’hyperoxie, c’est-à-dire une oxygénation contrôlée.
    Le principe est simple :
    le travail manuel aide à “déverrouiller” mécaniquement la zone contracturée, tandis que l’hyperoxie améliore l’apport en oxygène des tissus afin de favoriser la récupération cellulaire et musculaire.
    Cette association peut permettre :
    • une diminution des tensions musculaires,
    • une amélioration de la mobilité,
    • une meilleure récupération tissulaire,
    • et souvent une sensation globale de relâchement et de bien-être.
    Bien entendu, si la douleur est récente, très intense, associée à une perte de poids, de la fièvre, des troubles neurologiques ou persiste malgré les soins, un avis médical reste indispensable afin d’écarter une autre cause. Voir plus

    Fréderic Renotte

• Traitement de la cervicalgie

  Suite à une commotion, j’ai développé une cervicalgie. Cela a entraîné des vertiges non rotatoires accompagnés de nausées quand la tension est forte. Quel est le meilleur traitement en kinésithérapie pour soulager et détendre ces muscles? D’avance merci

  • Bonjour,
    Après une commotion, il est relativement fréquent de voir apparaître une cervicalgie accompagnée de sensations de vertiges, de flottement, de nausées ou d’inconfort lorsque les tensions musculaires augmentent.
    Le traumatisme peut entraîner une perturbation du fonctionnement musculaire et neurologique de la région cervicale.
    Très souvent, certains muscles cervicaux restent en contraction permanente afin de “protéger” la zone après le choc.
    On parle alors d’hypertonie musculaire.
    Avec le temps, cette tension chronique peut provoquer l’apparition de “trigger points” (...points gâchettes musculaires), notamment dans :
    • les muscles sous-occipitaux,
    • les trapèzes,
    • les scalènes,
    • ou les muscles cervicaux profonds.
    Ces zones deviennent :
    • douloureuses,
    • mal oxygénées,
    • et peuvent parfois perturber les informations envoyées au cerveau concernant la position de la tête et du cou.
    Or, la région cervicale joue un rôle essentiel dans l’équilibre.
    Lorsque ces muscles restent en hypertonie, certaines personnes peuvent ressentir :
    • des vertiges non rotatoires,
    • des sensations d’instabilité,
    • des nausées,
    • ou une majoration des symptômes lors des mouvements de tête ou des périodes de tension.
    Dans ce contexte, il est souvent intéressant d’associer :
    • un travail ciblé sur les trigger points (massage transverse profond / relâchement musculaire),
    • des manœuvres mécaniques douces de mobilité et de recentrage cervical,
    • avec de l’hyperoxie, c’est-à-dire une oxygénation contrôlée.
    Le principe est double :
    • diminuer mécaniquement les zones de contraction chronique,
    • puis améliorer l’oxygénation tissulaire afin de favoriser la récupération musculaire et neurologique.
    Cette combinaison peut parfois permettre :
    • une diminution des tensions cervicales,
    • une amélioration de la mobilité du cou,
    • une diminution des sensations de vertiges ou d’inconfort,
    • et une amélioration progressive du confort quotidien.
    Bien entendu, après une commotion, un suivi médical reste important, surtout si les symptômes neurologiques persistent ou s’aggravent. Voir plus

    Fréderic Renotte

• Traitement de la cervicalgie

  Point douloureux nuque, épaule et parfois dans le bras. Ostéopathe régulièrement, la douleur revient, mésothérapie, pas d'amélioration. L'IRM ne donne aucune réponse. Merci d'avance pour votre conseil

  • Bonjour,
    Le fait que l’IRM soit normale n’exclut absolument pas une origine musculaire ou myofasciale. Dans ce type de douleurs de nuque irradiant vers l’épaule et parfois le bras, on retrouve très fréquemment des “trigger points” (points gâchettes musculaires).
    Concrètement, il s’agit souvent de petites zones musculaires qui restent en contraction permanente, comme si une partie du muscle ne parvenait plus à “se relâcher”. On parle alors d’hypertonie musculaire.
    Cette tension chronique agit un peu comme un nœud dans le muscle : la circulation locale diminue, l’oxygène arrive moins bien, des... déchets métaboliques s’accumulent, et la douleur finit par irradier vers d’autres zones (épaule, bras, omoplate…).
    C’est précisément pour cela que certaines douleurs reviennent malgré l’ostéopathie, les infiltrations ou même une IRM normale.
    L’approche innovante consiste alors à associer :
    • un travail mécanique ciblé sur les trigger points (massage transverse profond / relâchement musculaire),
    • avec de l’hyperoxie, c’est-à-dire une inhalation contrôlée d’oxygène concentré.
    Le massage transverse profond agit comme une “ouverture mécanique” du tissu : il aide à casser le cercle vicieux de la contracture et relance localement la circulation.
    L’hyperoxie vient ensuite “inonder” cette zone en oxygène afin de stimuler le métabolisme cellulaire et favoriser la récupération tissulaire.
    L’intérêt de cette combinaison est justement la synergie :
    • on libère mécaniquement le muscle,
    • puis on améliore immédiatement son environnement physiologique grâce à un apport accru en oxygène.
    L’objectif est de :
    • diminuer la douleur,
    • améliorer la mobilité,
    • favoriser une récupération plus profonde et durable,
    • et surtout limiter les récidives.
    Un examen clinique précis reste évidemment indispensable afin d’identifier les muscles réellement impliqués et comprendre pourquoi cette tension persiste Voir plus

    Fréderic Renotte