David Otu

Réponses aux questions des patients

• Problème au cou
  Bonjour, lorsque je m’allonge, je ressens une raideur à la nuque et aux épaules et je me sens tourner. Que ce soit sur le dos ou sur les côtés, c’est pareil. Je ne dors plus, car ça tourne dès que je ferme les yeux aussi. Je suis déjà suivi par un ORL qui m’a fait faire des séances de kiné vestibulaire, mais aussi des étirements du cou, car il pense que c’est à cause de tensions musculaires. Les IRM effectuées ne montrent pas grand-chose à part une petite discopathie C4-C5. Quand je m’allonge, j’ai l’impression de comprimer quelque chose, ce qui enclenche le tangage. Est-ce que je devrais voir un neurologue et quel examen demander ? Ou voir un ostéopathe ? Merci d’avance.

  • Bonjour,
    
    Merci pour votre message et les précisions apportées. Ce que vous décrivez (sensation de tangage ou de vertige en position allongée, raideurs cervicales, gêne à la fermeture des yeux) peut en effet être multifactoriel, et il semble que votre ORL ait déjà bien avancé dans l’exploration.
    
    Le fait que le tangage soit déclenché ou accentué par la position allongée et des tensions musculaires cervicales évoque une composante proprioceptive : certaines structures musculaires, ligamentaires ou articulaires du cou, quand elles sont irritées ou te...ndues, peuvent perturber les signaux d’équilibre envoyés au cerveau, en particulier si le système vestibulaire est déjà un peu sensible.
    
    La discopathie C4-C5, même légère, peut parfois contribuer à ces sensations si elle s'accompagne de raideur ou de compensation posturale.
    
    En tant qu’ostéopathe, je peux évaluer la mobilité de votre rachis cervical, de la base du crâne, de la mâchoire, ainsi que l’ensemble de la posture (diaphragme, bassin…) pour voir s’il y a des déséquilibres qui entretiennent ces sensations. Un traitement doux peut souvent améliorer la proprioception et relâcher les tensions qui accentuent la gêne.
    
    Consulter un neurologue peut aussi être pertinent si les sensations s’aggravent, s’il y a d’autres symptômes neurologiques (fourmillements, troubles de la vision, faiblesse musculaire, etc.) ou pour compléter les explorations si ce n’est pas déjà fait. Dans ce cas, une bilan neurologique classique, parfois accompagné d’un électromyogramme (EMG) ou d’un potentiel évoqué, peut être demandé en fonction de l’examen clinique.
    
    Mais avant d'aller plus loin, une consultation ostéopathique pourrait être un bon complément à ce que vous avez déjà fait, en particulier si la gêne semble posturale et mécanique.
    
    Je reste à votre disposition si vous souhaitez en discuter davantage ou prendre rendez-vous. Voir plus

    

    David Otu

• Traitement de la migraine
  Bonjour, cela fait déjà plus de trois semaines que je fais de la kiné et de l’ostéopathie pour mon arnoldite, avec également une infiltration réalisée par mon rhumatologue (je souffre de spondylarthrite ankylosante). La grosse crise est passée, mais je ressens toujours de petites décharges du côté gauche de ma tête au moindre mouvement (parler, marcher, ouvrir la bouche, etc.). Est-ce normal ? Je prends du tramadol et du Cirrus matin et soir ; sans cela, j’ai du mal à supporter la douleur. Désolée pour le long commentaire.

  • Bonjour,
    
    Merci pour votre message, et aucun souci pour la longueur — c’est important d’avoir tous les éléments.
    
    Dans le cadre d’une arnoldite (inflammation du nerf d’Arnold) sur terrain de spondylarthrite ankylosante, il est malheureusement assez fréquent que certains symptômes persistent plusieurs semaines, même après infiltration et soins. Le fait que la "grosse crise" soit passée est déjà un bon signe, mais les décharges électriques à l’effort ou au mouvement indiquent probablement que le nerf reste sensibilisé ou irrité, notamment au niveau d...e sa sortie cervicale ou de son trajet dans les tissus postérieurs du crâne.
    
    Ce n’est pas "anormal", mais cela signifie que l’inflammation a laissé une hypersensibilité résiduelle, souvent liée à des tensions musculaires profondes ou à un manque de mobilité fine dans la jonction crâne-cou. Le nerf peut aussi être "coincé" dans des tissus en tension, ce qui l’irrite mécaniquement à chaque mouvement.
    
    L’ostéopathie, en complément de la kiné et du traitement médical, peut encore aider à ce stade, en travaillant sur :
    
    la détente des muscles sous-occipitaux,
    
    la mobilité de l’articulation atlanto-occipitale,
    
    les tensions au niveau de la mâchoire, du diaphragme ou de la posture globale (qui influence aussi les cervicales).
    
    Si la douleur reste forte malgré Tramadol et Cirrus, il peut être utile d’en parler à nouveau à votre rhumatologue : parfois, un ajustement du traitement de fond de la spondylarthrite ou un suivi neurologique sont nécessaires si le nerf reste très réactif.
    
    En résumé : ce que vous ressentez n’est pas inquiétant, mais cela justifie de poursuivre les soins de manière ciblée et douce. Voir plus

    

    David Otu

• Séance d'acupuncture
  Bonjour j’ai des acouphènes depuis un peu plus de 4 ans souvent fort à très fort est-ce que l’acupuncture peut les diminuer d’avance merci pour votre réponse

  • Bonjour,
    
    Merci pour votre message. Les acouphènes sont souvent liés à plusieurs facteurs : tensions musculaires (notamment au niveau des cervicales, de la mâchoire), stress, troubles ORL ou encore fatigue nerveuse. L’acupuncture fait partie des approches dites complémentaires qui peuvent aider certains patients, en particulier si les acouphènes sont liés au stress ou à des déséquilibres énergétiques selon la médecine chinoise.
    
    Cela dit, son efficacité varie beaucoup d’une personne à l’autre. Certaines personnes ressentent un soulagement, d'autres ...non. Ce n’est donc pas une solution garantie, mais cela peut valoir la peine d’essayer, surtout si les acouphènes sont très gênants au quotidien.
    
    En parallèle, une prise en charge pluridisciplinaire peut être utile : ostéopathie (surtout si des tensions cervicales ou mandibulaires sont présentes), kinésithérapie, sophrologie, ou suivi ORL selon les cas. Voir plus

    

    David Otu