Ons Chabchoub

Réponses aux questions des patients

• Dévitalisation

  Bonjour, je me suis fait dévitaliser une molaire il y a 2 mois. Je suis en attente de cicatrisation avant de me mettre une couronne. Mais depuis peu, cette molaire me fait mal à la pression. Merci..

  • Bonjour, une molaire dévitalisée ne devrait normalement plus être douloureuse, donc une douleur à la pression 2 mois après n’est pas à considérer comme “normale” ; cela peut venir d’une inflammation persistante autour de la racine, d’un point de contact trop fort à la mastication, ou parfois d’une infection résiduelle (type début d’abcès ou problème de cicatrisation après traitement de nécrose pulpaire) ; ce n’est pas forcément grave mais ça nécessite clairement un contrôle clinique et souvent une radio pour vérifier que tout cicatrise correctement ...avant de poser la couronne ; je vous conseille donc de retourner voir votre dentiste sans tarder pour ajuster si besoin et éviter de poser une couronne sur une dent encore symptomatique. Voir plus

    Ons Chabchoub

• Endodontie

  Bonjour, j'ai la canine droite dévitalisée depuis 1 an maintenant, cependant elle me fait encore mal à la mastication et parfois pour aucune raison apparente. Quand elle entre en contact avec quelque chose de chaud, je sens une sensation bizarre sans autant qu'elle me fasse mal. Il est vrai qu'elle a été soignée plusieurs fois avant la dévitalisation (le nerf n'était pas infecté seulement saignant). À la radio, on me dit que tout est normal, je ne comprends pas ce qu'elle lui arrive. Merci.

  • Bonjour, une dent dévitalisée ne devrait en principe plus être douloureuse, donc ce que vous décrivez mérite d’être exploré même si la radio est “normale” ; une douleur à la mastication peut venir d’une inflammation autour de la racine, d’un léger traumatisme à l’occlusion (dent qui prend trop les contacts), ou parfois d’un problème plus discret comme une microfissure ou un canal non traité, même après un traitement de nécrose pulpaire ; la sensation au chaud, même sans vraie douleur, peut correspondre à une transmission thermique via les tissus ou à...; une irritation persistante ; les radios classiques ne montrent pas toujours tout, donc certaines infections ou fissures passent inaperçues ; avant de conclure, il faudrait faire un examen plus poussé : tests de percussion, vérification de l’occlusion, et idéalement un scanner (CBCT) ; dans beaucoup de cas, on trouve une cause corrigible (réglage de l’occlusion, retraitement), donc il ne faut pas rester avec cette gêne — je vous conseille de demander un second avis pour aller plus loin dans le diagnostic. Voir plus

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• Endodontie

  Bonjour, J'ai une infection sous une dent de mon bridge dentaire. Le dentiste veut retraiter les deux racines, est-ce nécessaire ? Là je suis sous amoxicilline depuis 3 jours et j'ai toujours autant mal.

  • Bonjour, oui dans ce type de situation le retraitement des racines est très souvent nécessaire : une infection sous un bridge correspond en général à une persistance ou une reprise d’infection au niveau des racines (souvent après un ancien traitement de nécrose pulpaire), et les antibiotiques comme l’amoxicilline ne suffisent pas à éliminer la cause, ils atténuent seulement temporairement l’infection ; si vous avez toujours mal après 3 jours, c’est justement le signe que le foyer infectieux est toujours présent et qu’il faut intervenir localement ; le retraitement consiste à net...toyer et désinfecter à nouveau les canaux sous le bridge (ou après dépose si nécessaire) pour éliminer définitivement les bactéries ; sans ce geste, la douleur risque de persister ou de revenir, avec un risque d’abcès ; donc oui, dans la majorité des cas, c’est la bonne conduite à tenir. Voir plus

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