Ons Chabchoub

Réponses aux questions des patients

• Pose de bridges

  M, M, posé un bridge, quatre dents sur la mâchoire supérieure 24 25 26 27 Je suis allé voir un autre dentiste qui a fait des examens radiographiques, il n’y a pas d’infection.. —- réalisée pour évaluation de sensibilités dentaires et suivi post-bridge. Vous présentez des sensibilités au niveau des dents du haut, principalement les prémolaires et molaires gauches (24, 25, 27 selon la numérotation internationale), sur lesquelles un bridge a été posé il y a deux semaines. Vous signalez une douleur localisée sur la face avant de la dent 27, ressentie surtout au froid, au chaud et au contact du sucre. L’examen clinique et radiographique a montré : - Une perte osseuse exposant la racine de la dent 27 (mésio-vestibulaire), expliquant votre sensibilité. - La réalisation du bridge sur des dents vivantes (non dévitalisées). - La présence d’une lésion intra-osseuse autour de la dent 25, qui nécessite une surveillance. - Une parodontite généralisée modérée, avec perte osseuse pouvant atteindre jusqu’à la moitié de la hauteur des racines sur l’ensemble de la bouche. - Une fracture partielle sur la dent 36 (molaire inférieure gauche), probablement en lien avec l’occlusion du bridge. Diagnostic - Sensibilités dentaires liées à une perte osseuse et exposition radiculaire. - Parodontite généralisée modérée. - Lésion intra-osseuse sur la dent 25 et 27 M - Fracture d’un pan de la dent 36. Conduite à tenir - Utilisation quotidienne de brossettes, contrôle tous les 6 mois Je dois revoir ce mercredi le dentiste qui m’a posé le bridge Ma question est: le problème vient de la pose ? -Pensez-vous qu'il n’y a pas assez de ciment pour protéger la racine et que les douleurs viennent de la Quand j’avais le bridge provisoire, je n’ai pas ressenti ces douleurs je ressens constamment une douleur de fond très légère Je vous souhaite une belle journée. Bien à vous.

  • Bonjour, d’après ce que vous décrivez, le problème ne vient pas simplement d’un manque de ciment ; vos douleurs sont cohérentes avec une exposition des racines liée à la perte osseuse (parodontite) (parodontite), ce qui explique la sensibilité au froid, chaud et sucre ; le fait que les dents sous le bridge soient vivantes les rend aussi plus sensibles après la pose (le travail prothétique peut “stresser” la dent) ; le bridge peut toutefois aggraver ou révéler ces sensibilités, notamment s’il y a :
    
    un léger problème d’ajustage
    une occlusion un peu forte
    ou u...ne zone difficile à nettoyer
    Le fait que vous n’ayez rien senti avec le provisoire va dans ce sens : le bridge définitif est plus rigide et transmet davantage les contraintes.
    a douleur de fond + sensibilité = probablement multifactoriel :
    
    exposition radiculaire
    inflammation des dents vivantes
    possible réglage de l’occlusion à affiner
    
    Ce qu’il faut faire mercredi :
    
    vérifier l’occlusion (très important)
    contrôler l’ajustage du bridge
    discuter d’un traitement pour la sensibilité (vernis, protection radiculaire)
    mettre en place un vrai suivi parodontal Voir plus

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• Blanchiment dentaire

  J ai une dent couronnée ma gencive est blanche et j ai très mal que puis je faire dentiste ne répond pas merci

  • Bonjour, une gencive blanche avec une forte douleur autour d’une dent couronnée n’est pas normal et évoque souvent une infection ou un problème local (type abcès dentaire ou inflammation sous la couronne) ; il faut consulter rapidement, ne restez pas comme ça — si votre dentiste ne répond pas, contactez un autre cabinet ou un service d’urgence dentaire ; en attendant, prenez des antalgiques si vous pouvez, évitez de mâcher de ce côté et maintenez une hygiène douce, mais ce type de douleur nécessite surtout un traitement sur la dent, pas seulement des médicaments.

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• Endodontie

  Bonjour, J'ai une infection sous une dent de mon bridge dentaire. Le dentiste veut retraiter les deux racines, est-ce nécessaire ? Là je suis sous amoxicilline depuis 3 jours et j'ai toujours autant mal.

  • Bonjour, oui dans ce type de situation le retraitement des racines est très souvent nécessaire : une infection sous un bridge correspond en général à une persistance ou une reprise d’infection au niveau des racines (souvent après un ancien traitement de nécrose pulpaire), et les antibiotiques comme l’amoxicilline ne suffisent pas à éliminer la cause, ils atténuent seulement temporairement l’infection ; si vous avez toujours mal après 3 jours, c’est justement le signe que le foyer infectieux est toujours présent et qu’il faut intervenir localement ; le retraitement consiste à net...toyer et désinfecter à nouveau les canaux sous le bridge (ou après dépose si nécessaire) pour éliminer définitivement les bactéries ; sans ce geste, la douleur risque de persister ou de revenir, avec un risque d’abcès ; donc oui, dans la majorité des cas, c’est la bonne conduite à tenir. Voir plus

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