Mahdi Kashkooli

Madame, Monsieur,

Votre question nous parvient de façon anonyme et nous ne saurions vous contacter par mail. Il vous incombe de contacter un dentiste qui vous répond pour qu'il puisse évaluer votre situation et vous proposer la solution la plus adéquate en tenant compte de votre phobie (en vous référant éventuellement vers un collègue pratiquant les soins sous anesthésies générales chez les adultes).

Bonjour, il existe différents types de prothèses dentaires. Nous distinguons les prothèses fixes des prothèses amovibles. On ne peut pas retirer soi-même les prothèses fixes de la bouche et celles-ci sont fixées sur les dents (il s'agit par exemple des couronnes, des bridges ou des implants). Les prothèses amovibles quant à elles sont également appelés "dentiers" usuellement et on peut soi-même les retirer de la bouche pour les nettoyer par exemple.

Le terme "Prothèse dentaire" est souvent employé pour désigner les prothèses amovib...les. Je vais donc vous répondre à la question de la prévention des cassures et de la détérioration des prothèses amovibles. Cependant, si vous ne posiez pas la question pour ce type de prothèses, n'hésitez pas à me le faire savoir afin que je rectifie ma réponse.

Les prothèses amovibles comportent généralement l'ensemble des dents d'une arcade dentaire (le haut ou le bas) à remplacer. Ces dents peuvent être en résine ou en céramique. Elles sont reliées entre elles par une armature pouvant être en résine rose ou en métal. Enfin, lorsque l'arcade est partiellement édentée, des crochets généralement métallique permettent à la prothèse d'être stabilisée en s'appuyant sur les autres dents.

Les prothèses amovibles, en particulier celles dont l'armature est en résine, sont relativement fragiles face aux chocs. Il convient donc d'être vigilant pour éviter les accidents (chute, écrasement involontaire) pouvant provoquer la fissuration ou la cassure de la prothèse.

Il peut arriver qu'une prothèse amovible se fissure ou se casse lors d'un usage normal. Cela peut être dû à une fragilisation de la prothèse à cause d'un choc étant survenu antérieurement, ou à cause d'une inadaptation de la prothèse. Avec le temps, la prothèse peut par exemple perdre son adaptation de départ et subir des contraintes mécaniques anormales qui mènent à sa fissuration ou à sa cassure. L'inadaptation de la prothèse doit être diagnostiquée par un dentiste.

Que la fissure ou la fracture d'une partie de la prothèse soit accidentelle ou survenue lors de l'usage normal, votre dentiste sera généralement en mesure de diagnostiquer la raison s'il y a lieu et de le réparer en l'envoyant au laboratoire de prothèse avec lequel il travaille (cela nécessite parfois une empreinte en bouche avec la prothèse). Les réparations de prothèse amovible font partie de la nomenclature de soins et sont soumis à un remboursement auprès du dentiste, pour un nombre limité de réparations. Une réparation d'une prothèse inadaptée qui s'est fissurée ou fracturée lors d'un usage normal et dont la cause n'a pas été diagnostiquée ni traitée risque de voir la prothèse se refissurer ou se recasser régulièrement, raison pour laquelle le diagnostic d'un dentiste est primordial quand cela arrive.

Outre les problèmes de cassure et de fissuration, les parties en résine des prothèses amovibles peuvent subir une corrosion au fil du temps. Ceci peut particulièrement être le cas lorsque les prothèses sont trop régulièrement désinfectées à l'aide de pastilles de désinfection à placer dans un récipient d'eau que l'on trouve en pharmacie ou dans le commerce. Il est déconseillé d'utiliser les pastilles de désinfection plus d'une fois par semaine, et si on en utilise, il convient de bien vérifier que la pastille est destinée à cet usage et de suivre son mode d'emploi. La corrosion conduit au développement d'une surface plus poreuse de la résine, qui retient mieux les colorations et les micro-organismes, pouvant augmenter le risque de mauvaises odeurs ou de développement de certaines affections des muqueuses comme la candidose (muguet).

L'utilisation des pastilles de désinfection n'est pas obligatoire et le nettoyage minutieux de la prothèse minimum deux fois par jour à l'aide d'une brosse à dents et d'un savon doux est tout à fait suffisant. Il ne faut pas utiliser de dentifrice pour nettoyage une prothèse amovible, au risque d'abimer là encore les surfaces de la prothèse.

J'espère avoir pu vous éclairer. Voir plus

Madame, Monsieur,

Le blanchiment interne est une technique qui existe effectivement, mais son succès dépend de nombreux facteurs tels que la nature exacte de la coloration ou encore le temps passé depuis que la dent a changé de couleur. Un examen clinique permettra de mieux apprécier si le blanchiment interne est indiqué ou non ainsi qu'un pronostic sur sa probabilité de réussite.