Fadi Dalati Dr.

Réponses aux questions des patients

• Infection urinaire

  1. Infections urinaires: (10 fois le taux de germes) mon médecin me prescrit Monuril en dose unique. Les symptômes ne passent pas. Ensuite URI CRAN, rien ne s'y fait. Je demande une nouvelle analyse, là c'est juste le taux toléré. Il me prescrit Furadantine. J'ai toujours mal. Que faire?

  • Bonsoir, votre situation est malheureusement assez fréquente, et elle mérite une attention particulière. Voici quelques explications et recommandations médicales fondées sur les bonnes pratiques en urologie.
    
    1. Risque de prise répétée d'antibiotiques sans infection prouvée
    Il est important de savoir que la prise répétée d’antibiotiques en l’absence de preuve d’infection urinaire bactérienne (c’est-à-dire sans culture d’urine positive) peut être non seulement inefficace, mais également dangereuse à moyen et long terme. En effet :
    
    Cela... favorise l’émergence de bactéries multi-résistantes, c’est-à-dire des germes qui ne répondent plus aux antibiotiques classiques.
    Ces infections résistantes sont souvent plus difficiles à traiter, ne répondent plus aux traitements oraux, et nécessitent parfois une hospitalisation pour traitement intraveineux.
    De plus, cela peut masquer le diagnostic réel, en atténuant temporairement les symptômes sans en traiter la cause sous-jacente.
    
    2. Que faire en cas de culture d’urine négative ?
    Si les cultures d’urine sont systématiquement négatives ou dans la norme (taux de germes tolérés), il faut envisager d’autres causes que l’infection bactérienne, car les symptômes urinaires peuvent avoir des origines variées.
    
    a) Examen urologique et gynécologique approfondi :
    
    Un bilan spécialisé est indiqué pour rechercher :
    
    Une pathologie gynécologique (endométriose pelvienne, vaginite, troubles hormonaux, etc.)
    Une affection urologique (calculs urinaires, cystite interstitielle, hyperactivité vésicale, etc.)
    Des troubles musculaires ou neurologiques du plancher pelvien, qui peuvent mimer des infections urinaires.
    b) Cystites inflammatoires non bactériennes :
    
    Dans la majorité des cas où les cultures sont négatives mais les symptômes persistent, il s’agit d’une cystite inflammatoire ou interstitielle. Ce type de cystite :
    
    N’est pas causé par une bactérie, donc les antibiotiques sont inutiles, voire contre-productifs.
    Nécessite une approche différente, souvent pluridisciplinaire (urologique, physiothérapie pelvienne, traitement de la douleur, etc.)
    
    3. Où consulter ? Recommandation spécialisée
    Je vous recommande fortement de consulter dans une Clinique du périnée, où une équipe multidisciplinaire (urologues, gynécologues, kinésithérapeutes, psychologues spécialisés) pourra vous proposer une prise en charge globale et personnalisée. Ces centres sont spécialisés dans les pathologies chroniques du bas appareil urinaire féminin et peuvent vous aider à poser un diagnostic précis, éviter les traitements inutiles et améliorer votre qualité de vie.
    
    En résumé : Évitez de poursuivre des antibiotiques sans infection prouvée. Consultez un spécialiste pour un bilan complet. Il est probable que vos symptômes soient liés à une cystite inflammatoire, et non bactérienne. Une consultation dans une Clinique du périnée vous apportera une approche adaptée et fondée sur les dernières connaissances médicales. Voir plus

    Fadi Dalati

• Sujets généraux

  Bonjour, je pense que mon problème est pour un Généraliste ou un Urologue. Cela fait maintenant au moins depuis 2022 que de temps en temps, j'ai des périodes très compliquées concernant l'envie d'uriner. Cela ne m'arrive pas tout le temps, j'ai surtout des périodes. Je précise que je suis dans le début de la trentaine. Mes envies d'uriner sont souvent très urgentes, c'est à dire que quand l'envie d'aller au toilettes se fait sentir, j'ai souvent la sensation que c'est une urgence et que si je ne me dépeche pas, je n'arriverai plus à me retenir très longtemps. Je n'ai jamais été jusqu'a la catastrophe, mais je ne sais pas quelle est la raison. Soit je ne ressens l'envie d'aller au toilette que quand c'est déjà la limite, soit c'est toujours urgent... Avez-vous des idées? Devrais-je consulter un urologue ?

  • En fonction des symptômes que vous ressentez, il est possible que vous ayez une maladie connue sous le nom de "vessie hyperactive". Cette condition est généralement associée à des périodes d'urgence et de fréquence urinaires accrues, souvent accompagnées d'une gêne dans le bas-ventre et d'une sensation de vidange incomplète de la vessie. Cependant, il est essentiel de subir une évaluation approfondie par un urologue pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres causes potentielles, telles que des problèmes liés à la prostate ou des infections. U...ne consultation professionnelle est recommandée pour déterminer le plan d'action approprié. Voir plus

    Fadi Dalati

• Contraception et MST

  Bonjour, j'ai guéri de prostatite, mais ça revient, quoi faire ??

  • Malheureusement, il existe une énorme différence entre la manière vague dont les gens parlent de la prostatite et sa définition médicale réelle.
    
    La prostatite est une infection bactérienne de la prostate, qui est identifiée par une fièvre élevée de> 39 degrés, des symptômes urinaires extrêmes comme une sensation de brûlure pendant la miction et l'apparition aiguë de mictions fréquentes. La prostatite est souvent confondue avec de nombreuses autres entités, telles que l'urétrite, la MST, la maladie des calculs ainsi que l'hyp...ertrophie de la prostate.
    
    L'étiologie, les facteurs déclenchants et les causes sont différents selon les groupes d'âge. Une bonne façon de diagnostiquer ou d'exclure la prostatite est une visite chez l'urologue, où une histoire médicale appropriée, des analyses de sang et d'urine et un examen physique seraient effectués, afin que la maladie soit correctement diagnostiquée et traitée. Voir plus

    Fadi Dalati