Meilleur traitement pour une lésion SLAP IV épaule droite à 54 ans actif ?

Bonjour,

Une lésion SLAP de type IV signifie qu’il y a une déchirure du labrum glénoïdien supérieur avec extension dans le tendon du long biceps. Le traitement idéal dépend de plusieurs facteurs, notamment l’intensité de vos symptômes, l’impact sur vos activités quotidiennes et les exigences physiques de votre travail.

Dans un premier temps, une approche conservatrice est généralement recommandée, surtout si vous souhaitez maintenir votre activité professionnelle sans interruption majeure. Celle-ci comprend :

✅ Rééducation fonctionnelle:... L’objectif est de renforcer les muscles stabilisateurs de l’omoplate et de la coiffe des rotateurs afin de réduire la contrainte sur l’articulation de l’épaule et d’améliorer sa stabilité.
✅ Amélioration de la mobilité et du contrôle moteur: Des exercices spécifiques permettent de restaurer l’amplitude de mouvement et de corriger d’éventuelles compensations qui pourraient aggraver vos symptômes.
✅ Thérapie manuelle et techniques de relâchement musculaire: Ces approches peuvent aider à soulager la douleur et à améliorer la fonctionnalité de l’épaule.
✅ Adaptation des gestes du quotidien: Modifier certains mouvements et postures peut éviter une surcharge excessive et favoriser une meilleure récupération.

Si les symptômes persistent ou si vous ressentez une perte importante de fonction, un traitement chirurgical peut être envisagé, en particulier si votre qualité de vie et votre activité professionnelle sont fortement impactées. Cependant, cette décision nécessite une évaluation plus approfondie.
La kinésithérapie est indiquée pour ce type de lésion.
N’hésitez pas à me contacter si vous avez des questions ! Voir plus

Bonjour, je vous conseille de demander à votre médecin traitant des séances de kiné et d'ostéopathie. Bien à vous.

Bonjour, un bilan de votre épaule chez un kiné serait nécessaire afin de voir quel est exactement le problème. La chirurgie pour une slap lesion est exceptionnelle et le traitement est majoritairement conservateur (kiné).

Essayer de stabiliser un maximum votre épaule

Repos pour cicatricer et apres kine pour retablir la fonction

Une lésion SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) de type IV signifie que la déchirure du labrum supérieur est associée à une extension dans le tendon du long biceps. Le traitement dépend de plusieurs facteurs, notamment votre niveau d’activité, l’intensité des douleurs et l’impact sur votre quotidien. Voici les principales options :

1. Traitement conservateur (si les douleurs restent modérées)
• Repos et modification des activités : Éviter les mouvements aggravants, notamment ceux impliquant des gestes répétitifs au-dessus de la tête.
• Physio...thérapie/Kinésithérapie : Renforcement des muscles stabilisateurs de l’épaule (coiffe des rotateurs, muscles périscapulaires) et amélioration de la mobilité.
• Anti-inflammatoires et infiltrations : AINS (ibuprofène, naproxène) et infiltration de corticoïdes peuvent soulager la douleur.

2. Traitement chirurgical (si douleurs persistantes et perte de fonction)

Si le traitement conservateur échoue après plusieurs mois :
• Tenodèse du biceps : Fixation du tendon du biceps à l’humérus, évitant ainsi la traction sur le labrum.
• Réparation arthroscopique du labrum : Indiquée si la lésion est réparable et que vous avez un mode de vie très actif.
• Ténotomie du biceps : Section du tendon, solution plus simple mais pouvant entraîner une modification esthétique du muscle biceps.

Que choisir ?
• Si vous souhaitez éviter la chirurgie et que vos douleurs sont supportables, commencez par un traitement conservateur avec un kinésithérapeute spécialisé.
• Si après 3 à 6 mois, vous avez toujours des douleurs invalidantes, la chirurgie peut être envisagée.
• La tenodèse est souvent privilégiée chez les patients actifs, car elle préserve la force et diminue les douleurs.

Un avis avec un chirurgien orthopédique spécialisé en épaule vous aidera à choisir la meilleure option pour votre cas spécifique. Voir plus

Peut-être commencer par voir un kiné pour une rééducation adaptée visant à réduire la douleur, améliorer la stabilité de l'épaule et renforcer les muscles sans aggraver la lésion.

Bonjour,

Je vous conseille d aller voir un orthopédiste spécialiste de l épaule ( docteur boute au Chirec par exemple ). Il serait peut être nécessaire d envisager un approche chirurgicale avant une rééducation et des exercices.
Courage dans votre récupération.
Bonne journée à vous