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Devitalization

L’ultime solution pour soulager la douleur dentaire

Amine Jmour

Written by Dentist Amine Jmour on 31 August 2023

Reviewed by our scientific team

Informations clés

  • La dévitalisation dentaire, également connue sous le nom de pulpectomie, est une procédure dentaire couramment utilisée pour traiter les infections de la pulpe dentaire, qui est le tissu à l'intérieur de la dent.

  • La dévitalisation dentaire implique l'élimination de la pulpe infectée de la dent, y compris les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cela permet de prévenir la propagation de l'infection et de soulager la douleur associée.

  • La procédure de dévitalisation dentaire est généralement réalisée sous anesthésie locale pour assurer le confort du patient. Le dentiste effectue une ouverture dans la dent pour accéder à la pulpe, puis retire soigneusement le tissu infecté.

  • Une fois que la pulpe dentaire a été enlevée, l'espace vide à l'intérieur de la dent est mis en forme, désinfecté et rempli d'un matériau d'obturation permanent, tel que la gutta-percha, pour sceller la dent.

  • Après une dévitalisation dentaire, il est souvent nécessaire de restaurer la dent avec une obturation ou une couronne pour renforcer sa structure et éviter les fractures. Il est également recommandé de suivre une bonne hygiène bucco-dentaire, y compris le brossage régulier des dents et l'utilisation du fil dentaire, pour maintenir la santé buccale à long terme.

En tant que dentiste, notre priorité est d'offrir à nos patients des solutions efficaces pour soulager la douleur dentaire. La douleur dentaire peut être extrêmement inconfortable et peut affecter considérablement la qualité de vie d'une personne. Dans cet article, nous allons explorer ce qu'est la dévitalisation, comment elle fonctionne, et les avantages qu'elle peut offrir aux patients.

Qu'est-ce que la dévitalisation dentaire ?

La dévitalisation dentaire est une procédure nécessaire pour éliminer les nerfs, les vaisseaux sanguins, les germes et les toxines de l'intérieur de la dent. L'objectif de cette procédure est d'empêcher la transmission des signaux de douleur au cerveau, offrant ainsi un soulagement significatif aux patients souffrant de douleurs dentaires chroniques ou aigues. Il s’agit donc de bien nettoyer la dent puis de combler l'espace qui s'est créé, afin qu'il n'y ait plus de risque d'inflammation et d'infection.

Quand a lieu la dévitalisation?

Amine Jmour
Amine Jmour - Dentiste dit que :

"La dévitalisation est recommandée lorsque l'inflammation s'est produite dans la pulpe, c'est-à-dire à l'intérieur de la dent. À ce stade, il y a des nerfs et des vaisseaux, tandis que lorsque les germes se déplacent à l'intérieur de la dent, ils créent une inflammation. Cette inflammation, si elle n'est pas traitée à temps, peut se propager autour de la dent et provoquer un gonflement et des douleurs..”

La carie dentaire est généralement responsable de l'inflammation de la pulpe. Une autre cause possible est lorsqu'une dent se casse et que le dommage est situé à proximité de la pulpe ou lorsqu'elle est blessée et entraîne une nécrose de la pulpe. En outre, la dévitalisation est également appliquée dans les cas où un abcès dentaire et un gonflement se produisent. S'il s'agit d'une dent de sagesse , la dévitalisation n'est généralement pas appliquée, sauf dans les cas où elle doit être conservée comme en cas de besoin comme seul support.

Comment fonctionne la dévitalisation dentaire ?

La dévitalisation dentaire peut être réalisée de différentes manières, mais l'une des méthodes les plus courantes est l'utilisation de techniques d'anesthésie locale avancées. Cette approche permet au dentiste d'identifier les nerfs spécifiques responsables de la douleur dentaire et de les endormir temporairement et de l’extirper du canal. En bloquant ou en supprimant la fonction des nerfs affectés, la transmission de la douleur est interrompue, offrant ainsi un soulagement durable aux patients.

Dévitalisation chez l’enfant

La dévitalisation est appliquée à la dent d'un enfant pour les mêmes raisons qu'elle est appliquée aux adultes, à savoir pour traiter l'inflammation à l'intérieur de la dent. Si l'inflammation n'est pas traitée à temps, elle peut provoquer un gonflement et du pus et créer un sérieux problème dans l’évolution du germe de la dent permanente.

Amine Jmour
Amine Jmour - Dentiste dit que :

"La différence dans la dévitalisation d’une dent temporaire de lait, et une dent permanente réside dans le fait qu’un matériau résorbable doit être utilisé dans la dent de lait.”

Les avantages de la dévitalisation dentaire

La dévitalisation dentaire présente plusieurs avantages significatifs pour les patients souffrant de douleurs dentaires chroniques. Tout d'abord, cette procédure permet de soulager la douleur de manière efficace et durable.

En outre, la dévitalisation dentaire peut éviter la nécessité de recourir à des traitements plus invasifs tel que l'extraction dentaire. En préservant la dent affectée, la dépulpation permet aux patients de conserver leur dentition naturelle et d'éviter les complications potentielles associées à d'autres procédures.

Durée du traitement

Si la pulpe est vivante, la dévitalisation peut se faire en une séance d'environ une heure. Dans les cas où la dent est morte, plusieurs séances peuvent être nécessaires pour s'assurer que l'antisepsie adéquate a été effectuée.

Après la dévitalisation, vous pouvez ressentir une certaine douleur transitoire le soir même qui est traitée avec des analgésiques.

Si la dent dépulpée devient noire , selon l'endroit où elle se trouve, un blanchiment interne peut être appliqué.

Le coût de la dévitalisation n'est pas le même pour toutes les dents. Cela dépend du stade, du nombre de racines de la dent, mais aussi du prix des matériaux qui devront être utilisés pour cicatriser la dent.

Prix d'une consultation avec un dentiste

Le coût d'une consultation avec un dentiste pour discuter de la dévitalisation dentaire peut varier en fonction de différents facteurs tels que l'emplacement géographique, la réputation du dentiste et la complexité du cas. En général, les consultations dentaires sont abordables et offrent une excellente occasion de discuter des options de traitement avec un professionnel de confiance. Les prix pour un dentiste généraliste sont de 110 euros pour une monoradiculée, ce prix s'accroît lorsque l’on a plusieurs canaux dans une dent. Chez un spécialiste qu’on appelle endodontiste, une majoration est appliquée.

Mythes et vérités sur la dévitalisation dentaire

Malgré les avantages évidents de la dévitalisation dentaire, il existe certains mythes qui circulent à son sujet. Il est important de les démystifier pour que les patients puissent prendre des décisions éclairées quant à leur traitement.

Mythe #1

La dévitalisation dentaire est douloureuse.

La vérité

La dévitalisation dentaire est généralement réalisée sous anesthésie locale, ce qui signifie que le patient ne ressentira pas de douleur pendant la procédure. Certaines personnes peuvent ressentir une légère gêne ou une sensation de pression, mais cela est généralement bien toléré et ne dure que pendant une courte période.

Mythe #2

La dévitalisation dentaire entraîne une perte de sensation dans la région traitée.

La vérité

La dévitalisation dentaire vise spécifiquement à bloquer la transmission de la douleur, mais elle ne provoque pas une perte totale de sensation dans la région traitée. Les patients peuvent ressentir des sensations de toucher, de pression et de chaleur normales après la procédure. Cependant, la douleur dentaire chronique est considérablement réduite voire éliminée.

Questions fréquemment posées sur la dévitalisation dentaire

La dévitalisation dentaire est-elle adaptée à tous les patients ?

La dévitalisation dentaire est généralement recommandée pour les patients souffrant de douleurs dentaires chroniques ou aigues qui ne sont pas soulagées par d'autres traitements. Cependant, chaque cas est unique, et il est important de consulter un dentiste pour déterminer si la dévitalisation dentaire est la meilleure option de traitement.

Combien de temps dure le soulagement de la douleur après une dévitalisation dentaire ?

Le soulagement de la douleur est instantané dans la mesure où les pressions réalisées à l'intérieur du canal par la pulpe inflammée sont annihilées après une dévitalisation

La dévitalisation dentaire comporte-t-elle des risques ?

Comme pour toute procédure médicale, il existe certains risques associés à la dévitalisation dentaire, tels que des infections, des saignements ou des réactions allergiques à l'anesthésie. Cependant, ces complications sont rares et peuvent être minimisées en choisissant un dentiste expérimenté et en suivant les instructions postopératoires.

En conclusion, la dévitalisation dentaire est une option de traitement prometteuse pour soulager la douleur dentaire chronique. Elle offre aux patients un soulagement durable et évite souvent la nécessité de procédures plus invasives. En discutant avec un dentiste qualifié, les patients peuvent obtenir des informations complètes sur la dévitalisation dentaire et déterminer si elle est la meilleure option pour leur situation spécifique.

Note: The term "doctor" is used for brevity and may include health professionals too.
Resources

1. Hildebrand C, Fried K, Tuisku F, Johansson CS. Dents et nerfs dentaires. Prog Neurobiol. 1995 février;45(3):165-222.

2. Berggreen E1, Sae-Lim V, Bletsa A, Heyeraas KJ. Effet de la dénervation sur la cicatrisation après réimplantation dentaire chez le furet Acta Odontol Scand. 2001 Dec;59(6):379-85

3. https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/dents/articles/15762-abces-dentaire.htm

4. http://www.cda-adc.ca/fr/oral_health/procedures/root_canal/#:~:text=Qu'est%2Dce%20que%20le,tissu%20mou%20appel%C3%A9%20pulpe%20dentaire

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