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Dévitalisation dentaire sans lidocaïne : alternatives pour alpha hypertryptasémie

Bonjour, ayant 2 maladies auto-immunes alpha hypertryptasémie à plusieurs allèles et un sama, je dois me faire dévitaliser 2 prémolaires, caries profondes. Ma nouvelle dentiste très sérieuse a commencé les injections de lidocaïne sans adrénaline (réactions), 3 à 4 ampoules et rien ne s'est endormi. Elle a pu enlever un bout de nerf mais... douleurs trop fortes donc pansements en attendant le 7 Octobre. Je suis sous antibiotique depuis 3 jours et douleurs moindres sauf enflure à la mâchoire. La dévitalisation au laser serait-elle possible sans injection ? Par quoi remplacer la lidocaïne en sachant que pas adrénaline ni eugénol ni Articaïne ? Merci beaucoup de m'aider. Bien cordialement.

  • Submitted on 28/09/2025

5 specialists answered

  • Bonjour, dans certains cas malgré l’anesthésie la dent peut rester sensible si l’inflammation est très importante. Ce n’est donc pas forcément un problème d’anesthésie, la solution est effectivement de continuer le soin à une autre séance

    Amir Khamaktchian

    New Partner |

    Dentist | Woluwe-Saint-Lambert

  • Il y a moyen de piquer directement dans le nerf si elle a mis un produit à l'intérieur ca devrait aller

    Chetou-Henriette Munyutu-Ngamliya

    Dentist | Ganshoren

  • une injection à la mépivacaïne est possible.
    la dévitalisation avec laser, il faut avoir que le laser et un instrument complémentaire à l'acte de dévitalisation, et non une technique de remplacement.
    les résultats sont excellant avec le laser s'ils sont fait dans un protocole bien défini,
    néanmoins l'injection d'anesthésiant doit être faite même si on utiliser le laser pour un traitement de dévitalisation dentaire hélas.

    Seyed Yazdanparast

    Dentist | Sterrebeek

  • Bonjour,
    Votre cas est particulier.
    Mais il existe quelques pistes, notamment sur l’utilisation d’anesthésiants spécifiques.
    La Mépivacaïne sans adrénaline ou la Bupivacaïne sont des alternatives. Si ça ne fait pas effet, une sédation ou une anesthésie générale légère peuvent être une option.
    Le laser est une méthode mais ça ne rend pas la l’acte de devitalisation indolore sans anesthésiant.
    Une piste serait d aller consulter un allergologue pour établir une liste exhaustive des substances auxquelles vous êtes allergiques ou qu
    ... Read more

    Adam Nadiri

    New Partner |

    Dentist | Schaerbeek

  • Bonjour,

    Le laser seul ne permet pas de dévitaliser sans anesthésie.
    Il existe toutefois d’autres produits que la lidocaïne/articaïne (comme la mépivacaïne ou la prilocaïne sans adrénaline).
    Vu vos antécédents médicaux, le plus sûr est de réaliser la dévitalisation en milieu hospitalier, avec un anesthésiste.

    Bien cordialement,
    Dr Arbeille

    Vincent Arbeille

    Dentist | Uccle

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